В рамках недели профилактики инфекционных заболеваний врач-фтизиатр Пензенской областной туберкулёзной больницы Ольга Жукова пояснила, что такое латентная туберкулезная инфекция.
Существует два ключевых аспекта в развитии туберкулеза: инфицирование и само заболевание. Инфицирование означает, что возбудители туберкулеза проникли в организм, но при этом отсутствуют явные симптомы болезни или видимые повреждения.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, приблизительно треть мирового населения является носителем палочки Коха.
«Известно, что в течение первого года после инфицирования туберкулезом заболевание развивается примерно у 5% из всех зараженных. В дальнейшем, на протяжении всей жизни, этот показатель увеличивается еще на 5%. Таким образом, общий пожизненный риск развития туберкулеза у инфицированных составляет около 10%», – поясняет Ольга Олеговна.
Для людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, вероятность развития активного туберкулеза возрастает: ежегодный риск составляет 10%, а общий риск за всю жизнь может достигать 50%.
СКрытая туберкулезная инфекция – это такое состояние, когда организм сформировал стойкий иммунный ответ на проникшие ранее бактерии туберкулеза, но при этом нет клинических или рентгенологических признаков активного заболевания.
Специалист подчеркивает, что на данной стадии симптомы не проявляются, и выявить скрытую форму инфекции возможно только посредством иммунологических тестов, таких как проба Манту, Диаскинтест или IGRA-тест.
«Сложность этой формы заболевания заключается в том, что возбудитель туберкулеза может длительное время находиться в организме, не вызывая активной болезни, но в любой момент может активизироваться. Длительный контакт с инфицированными туберкулезом людьми является существенным фактором риска. Дети, не привитые вакциной БЦЖ, подвержены более высокому риску развития тяжелых форм туберкулеза», – делится врач.
К группам повышенного риска развития туберкулеза также относятся лица с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем. В эту категорию попадают пациенты, проходящие терапию кортикостероидами, лучевую, цитостатическую, иммуносупрессивную терапию, а также те, кто применяет генно-инженерные биологические препараты.
Особую уязвимость перед туберкулезом проявляют люди с иммунодефицитными состояниями, включая ВИЧ-инфекцию; они составляют отдельную группу риска.
У младенцев до года и детей младшего возраста (до трех лет) повышенный риск развития туберкулеза связан с незрелостью их дыхательной, центральной нервной и иммунной систем.
Подростки в возрасте 15-17 лет, также входящие в группу риска, переживают период интенсивных физиологических и гормональных изменений. Это, в сочетании с расширением социальной активности, изменениями в образе жизни и вредными привычками, увеличивает вероятность перехода латентной инфекции в активную форму.
Для людей с туберкулезной инфекцией, а также для профилактики самого заболевания, рекомендуется превентивная противотуберкулезная химиотерапия.
Такое профилактическое лечение проводится в короткие сроки (3 — 6 месяцев) с применением ограниченного числа медикаментов. Оно позволяет снизить риск развития туберкулеза в 5 — 7 раз.
«Не менее важную роль в предотвращении перехода скрытой туберкулезной инфекции в активную фазу играют полноценное питание и ведение здорового образа жизни», – резюмирует эксперт.