Урологи Пензенской областной больницы имени Бурденко впервые в регионе выполнили уникальную комбинированную операцию для извлечения крупного конкремента из мочеточника.
Под руководством кандидата медицинских наук Михаила Миронова, заслуженного врача РФ, доктора отделения урологии №1 Пензенской областной клинической больницы им. Н.Н. Бурденко впервые в области провели успешную гибридную операцию по удалению большого камня из мочеточника у 74-летней пациентки, где он долгое время располагался из-за его перегиба и сдавливания кровеносными сосудами.
«Традиционное трансуретральное лазерное разрушение камня оказалось невозможным из-за деформации мочеточника, что затрудняло продвижение как жесткого, так и гибкого эндоскопа к области нахождения камня», — прокомментировал Михаил Миронов.
В ходе оперативного вмешательства было принято решение о переключении на лапароскопический метод. Во время хирургической процедуры мочеточник был освобожден от рубцовой ткани, при этом устранено его сжатие сосудами.
«Из-за утолщения стенки мочеточника, вызванного воспалительным процессом, точное определение местоположения камня после его перемещения представляло собой проблему. Для его обнаружения в разрез стенки почечной лоханки был введен тонкий фиброуретероскоп, позволивший детально осмотреть полостную систему почки и мочеточника», — добавил врач.
После обнаружения камень был извлечен, а мочеточник дренирован с использованием внутреннего стента.
Согласно словам Михаила Миронова, послеоперационный период протекал без каких-либо осложнений. Пациентка находилась в больнице в течение пяти дней и была выписана в удовлетворительном состоянии здоровья.
Важно подчеркнуть, что применение гибридных подходов, сочетающих лапароскопию, трансуретральные действия и эндоскопическое исследование мочевыводящих путей через лапароскопический доступ, позволяет избежать открытых хирургических вмешательств и осуществить полное удаление камней за одну процедуру, особенно у больных с множественными камнями и при их перемещении. Подобный подход также ощутимо снижает период нахождения в стационаре и ускоряет процесс восстановления после операции.